常常有患者抱怨自己耳朵里有聲音，可能是蟬鳴聲，哨音、汽笛聲、風(fēng)聲、流水嘩嘩音、車間隆隆聲、電流聲、咔嗒聲，但這個(gè)聲音只有自己可以聽(tīng)見(jiàn)，輕者使人心煩意亂，重者妨礙睡眠和生活，讓人苦不堪言。
這種困擾人們的叫聲就是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)中的“耳鳴”。耳鳴的病因復(fù)雜，其發(fā)病機(jī)制、病因目前尚未完全弄清，臨床上導(dǎo)致耳鳴的常見(jiàn)病因一般包括以下幾方面：
耵聹栓塞
“耵聹”即我們俗稱的“耳屎”，由外耳道中的“耵聹腺”分泌，適量的耵聹具有保護(hù)外耳道及其內(nèi)部結(jié)構(gòu)的作用，但當(dāng)大量耵聹聚集，堵塞耳道，形成“耵聹栓塞”，則可引起耳鳴。
此時(shí)應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院行耵聹軟化和外耳道沖洗，徹底清除耵聹。如果耵聹去除后，耳鳴即刻消失，那么這一部分耳鳴者，病因基本可以明確了。
發(fā)生耵聹栓塞時(shí)，不建議自己掏耳，以免引起外耳道炎或鼓膜穿孔等疾病。
中耳疾病
各種類型的中耳炎、中耳膽脂瘤或者耳硬化癥也可能引起耳鳴。中耳結(jié)構(gòu)的病變，能造成多種形式的耳鳴癥狀。此外，鼓室內(nèi)的頸靜脈球體瘤或頸靜脈球高位可引起與心臟節(jié)律一致的搏動(dòng)性耳鳴。
患有該類疾病時(shí)，應(yīng)及時(shí)至醫(yī)院行手術(shù)治療，清除中耳病灶，改善中耳的病變結(jié)構(gòu)，進(jìn)而緩解或者消除耳鳴癥狀。
內(nèi)耳疾病
對(duì)于突發(fā)性耳聾、梅尼埃病、老年性耳聾和藥物性耳聾的患者，由于內(nèi)耳結(jié)構(gòu)(如毛細(xì)胞等)受損傷或老化，常引起耳鳴癥狀，這種耳鳴叫做神經(jīng)性耳鳴。尤其是突發(fā)性耳聾患者，應(yīng)至醫(yī)院行激素、改善微循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)耳神經(jīng)以及高壓氧治療，以最大限度地改善耳鳴、聽(tīng)力下降等的癥狀。
側(cè)顱底腫瘤
如聽(tīng)神經(jīng)瘤等，能夠壓迫聽(tīng)神經(jīng)，造成機(jī)械性刺激，導(dǎo)致耳鳴癥狀，該類患者應(yīng)盡早至正規(guī)耳鼻喉?？漆t(yī)院進(jìn)行專業(yè)治療。
其他常見(jiàn)病因
耳鳴除主要發(fā)生于耳部疾病外，亦常見(jiàn)于甲狀腺功能異常、高血壓、糖尿病、頸椎病、貧血、偏頭痛和情緒緊張等患者。這些都需要進(jìn)一步檢查和積極治療原發(fā)疾病才能控制耳鳴的。
耳鳴不是疾病，只是一個(gè)癥狀。耳鳴的出現(xiàn)，可能預(yù)示著內(nèi)耳存在某些疾病。因此當(dāng)耳鳴出現(xiàn)時(shí)，盡早就診，尋找其病因，積極治療;早期急性耳鳴，通過(guò)規(guī)范的治療，大多數(shù)耳鳴是可能消失的。此外，對(duì)于暫時(shí)不能明確病因的神經(jīng)性耳鳴患者來(lái)說(shuō)，應(yīng)定期進(jìn)行隨訪，每3-6月做一次聽(tīng)力學(xué)檢查;根據(jù)具體情況可以用一些藥物進(jìn)行治療，緩解耳鳴。
