慢性勞損是指超過正常生理活動(dòng)范圍最大限度或局部所能耐受值時(shí)的各種超限活動(dòng)所引起的損傷。慢性勞損明顯有別于意外創(chuàng)傷,是一種長期的超限負(fù)荷。常見的慢性勞損因素有以下幾個(gè)方面。因其有別于明顯的外傷或生活、工作中的意外,因此易被忽視。但事實(shí)上,它是構(gòu)成頸椎骨關(guān)節(jié)退變最為主要的因素,對(duì)頸椎病的發(fā)生、發(fā)展、治療及預(yù)后等都有著直接關(guān)系。
l、睡眠姿勢(shì)不良:人的一生大約有iI3-i1}1的時(shí)間是在床上度過的。因此不良的睡眠體位因其持續(xù)時(shí)間長,以及在大腦處于休息狀態(tài)下人體關(guān)節(jié)、肌肉等不能及時(shí)調(diào)整,則必然造成椎旁肌肉、韌帶及關(guān)節(jié)的平衡失調(diào)。張力大的一側(cè)易因疲勞而造成程度不同的勞損,并由椎管外的平衡失調(diào)而波及椎管內(nèi)組織,從而加速了頸椎的退變進(jìn)程。所以在臨床上??砂l(fā)現(xiàn)有不少病例的初發(fā)癥狀是在起床后出現(xiàn)的。
2、日常生活習(xí)慣不良:長時(shí)間低頭玩麻將、打撲克,長時(shí)間看電視,尤其是躺在床上高枕而臥或側(cè)臥在沙發(fā)上看書、看電視都是不良習(xí)慣。以上習(xí)慣的共同特征是頸椎長時(shí)間處于屈曲狀態(tài),頸后肌肉及韌帶組織超時(shí)負(fù)荷,容易引起勞損。
3、工作姿勢(shì)不良:大量統(tǒng)計(jì)資料表明,某些工作量不大、強(qiáng)度不高,但處于坐位,尤其是低頭工作者的頸椎病發(fā)病率較高,如從事編輯、微機(jī)操作、寫作、打字、會(huì)計(jì)、縫紉、繪圖、雕刻、刺繡等。除因長期低頭造成頸后部肌肉韌帶組織的勞損外。在屈頸狀態(tài)下,椎間盤的內(nèi)壓也大大高于正常體位,甚至可超過一倍以上。此外,由于同樣的原因,某些頭頸常向一個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)的職業(yè),如手術(shù)室護(hù)士、交通警察及教師等亦易引起頸部勞損。
4、頭頸負(fù)重過大:頭頸的位置靠頸椎維持,頸椎的主要負(fù)重部位在椎體和關(guān)節(jié),維持這種位置的力量依靠其周圍的韌帶、肌肉和關(guān)節(jié)囊。一個(gè)重約5kg的頭顱,對(duì)頸椎是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān),如果再加重(如頭頂重物、人體倒立等)。無疑會(huì)加速頸椎的慢性勞損,尤其在缺乏正確指導(dǎo)的情況下。
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